南相馬市赤ちゃんの駅内容変更(解除)申請フォーム 注意事項 (入力必須)は必ず記入してください。 環境依存文字、特殊文字が含まれている場合、正確に送信されない場合がありますので、ご注意ください。 迷惑メール防止機能やメールの受信制限を設定している場合は、ドメイン「city.minamisoma.lg.jp」を受信できるように設定してください。 南相馬市赤ちゃんの駅内容変更(解除)申請フォームの表組みです。 1.施設名 (入力必須) 2.施設住所 (入力必須) 3.内容変更もしくは解除 (入力必須) ①内容変更②解除 4-1 内容変更 ①変更前 4-1 内容変更 ②変更後 5-1 変更理由 4-2 解除 解除時期 5-2 解除理由 6.その他 その他何かございましたらご記載ください。