令和　　年　　月　　日
魅力ある職場環境づくりに向けた取組　チェックシート

事業所名		
記入者		連絡先（TEL）		

１　現在取り組んでいる取組について、該当するもの全てにチェックを付けてください。
○人事労務管理について
　□従業員の資格取得に対する費用補助
　□非正規社員から正社員の転換による人材確保
　□休憩所・トイレ・更衣室などの働きやすい職場環境の整備
　□事業所内託児所の設置
　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
○仕事と家庭の両立について
　□フレキシブルな就業時間の設定
　□産前産後・育児・介護休暇、休業の取得推進
　□育児・介護休業者の復職に向けた環境整備や再教育
　□法定育児・介護休業及び休暇の上積み
　□在宅でも働ける職場環境づくり（内容　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
○福利厚生について
　□社内レクリエーションの推進
　□がん検診等の法定健康診断の上積み
　□住宅手当・家賃補助の支給
　□慶弔・災害見舞金の支給
　□自己啓発への助成
　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

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２　現状の取組状況をお教えてください。
○人事労務管理について
№	質　　問	回　　答	
１	前年度の年次有給休暇取得率	（前年度操業開始のため実績無し）％	
２	過去３年以内に非正規社員から正規社員への転換を行った。	□はい（　　　　人）
□いいえ	
○仕事と家庭の両立について
№	内　容	回　答	
３	前年度、育児休業及び育児休暇取得者がいる	□はい（　　　　人）
□いいえ	
４	前年度、介護休業取得者及び介護休暇取得者がいる	□はい（　　　　人）
□いいえ	
５	前年度、育児や介護による退職者を再雇用した	□はい（　　　　人）
□いいえ	

３　今後、最も取り組みたいこと１つにチェックを付けてください
○人事労務管理について
　□従業員の資格取得に対する費用補助
　□非正規社員から正社員の転換による人材確保
　□休憩所・トイレ・更衣室などの働きやすい職場環境の整備
　□事業所内託児所の設置
　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
○仕事と家庭の両立について
　□フレキシブルな就業時間の設定
　□産前産後・育児・介護休暇、休業の取得推進
　□育児・介護休業者の復職に向けた環境整備や再教育
　□法定育児・介護休業及び休暇の上積み
　□在宅でも働ける職場環境づくり（内容　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
○福利厚生について
　□社内レクリエーションの推進
　□がん検診等の法定健康診断の上積み
　□住宅手当・家賃補助の支給
　□慶弔・災害見舞金の支給
　□自己啓発への助成
　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

４　その他、自由にお書きください