様式第５号（第６条関係）
　　　年　　月　　日

南相馬市長　　

申請者　　住所　　　　　　　　　　　　
　　　　　名称　　　　　　　　　　　　
　　　　　代表者名

魅力ある職場環境づくり事業補助金事業変更（中止・廃止）承認申請書

　　　年　　月　　日付け南相馬市指令　第　号で交付決定のあった魅力ある職場環境づくり事業補助金について、下記のとおり申請内容を変更したいので、南相馬市補助金等に関する交付等の規則第６条第１項の規定により関係書類を添えて申請いたします。

記

１　変更（中止・廃止）内容

２　変更（中止・廃止）の理由

３　添付書類
⑴　変更後の内容を赤字で記載した事業計画書及び収支予算書を添付すること。
　⑵　変更内容等を証明できる書類がある場合は、その書類を添付すること。
　⑶　中止の場合は、中止時点までに行った事業内容が分かる事業計画書及び収支予　　
　　算書を添付すること。