様式第９号（第８条関係）

　年　　月　　日

　　南相馬市教育委員会

受給番号　　 番　　
住所　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　

修学資金受給者届出事項変更届

　　届出事項に変更が生じましたので、次のとおり届け出ます。
１　変更期日		
２　変更事項		
３　変更理由		
備考　住民票の写しなど、氏名、住所の変更が分かる書類を添付すること。