プレコンセプションケア(妊娠前の健康管理)

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みなさんに知ってほしい「プレコンセプションケア」

プレコンセプションケア（preconception care）とは

プレ（pre）は「～の前の」、コンセプション（conception）は「受胎（おなかの中に新しい命をさずかる）」のことです。

つまり、プレコンセプションケアは、「妊娠前の健康管理」を意味し、「女性やカップル（若い世代）が、ライフプランや将来の妊娠を考えながら、自分たちの生活や健康に向き合うこと」です。

プレコンセプションケアを考えることは、健康的な生活習慣を身につける、健康を維持するだけではなく、よりよい人生を送ることにつながります。

【プレコンセプションケアの目的】

①若い世代の健康を増進し、より質の高い生活を実現してもらうこと

②若い世代の男女が将来、より健康になること

③①の実現によって、より健全な妊娠・出産のチャンスを増やし、次世代の子どもたちをより健康にすること

【なぜ、プレコンセプションケアが必要とされているのか】

＊出典国立成育医療研究センター

人生100年時代の今、自分らしく生きるためには、からだの健康だけではなく、こころも、社会とのよいつながりも満たされていることが大切です。

リスクのある妊娠の増加

若い女性のやせと肥満の増加、出産年齢の高齢化などから、リスクの高い妊娠が増加しています。

やせ（BMI 18．5未満）は低出生体重児等のリスクになり、肥満（BMI 25以上）は妊娠糖尿病や妊娠性高血圧症候群等につながります。

不妊の増加

「生理不順を放置していた」「生理痛をがまんしていた」などが将来の不妊の原因になることがあります。

つらい生理痛や出血量が多い場合、子宮内膜症等の婦人科疾患の場合があり、子宮内膜症は不妊症の原因になります。

【健康のための生活習慣について】

①適正体重をキープしよう

18～49歳の適正体重は、BMIは18．5～24．9です。

＊BMI＝体重（キログラム）÷身長（m）÷身長（m）

例）体重57キログラム、身長160センチメートルの場合

57（キログラム）÷1．6（m）÷1．6（m）＝22.3

②栄養バランスを整えよう

・毎日3食、食べましょう。

・「主食」「主菜」「副菜」をそろえるとバランスがとりやすくなります。

主食：ご飯、パン、麺類等。炭水化物を多く含んでおり、体内に吸収されるとブドウ糖に変わります。ブドウ糖は脳のエネルギーになります。

主菜：肉・魚・卵・大豆製品等。たんぱく質を多く含み血液や筋肉、ホルモンなどをつくります。

副菜：野菜や海藻類、きのこ等。ビタミンやミネラルを含み、からだの調子を整えます。

・葉酸・鉄分・カルシウムもしっかりとりましょう。

葉酸：胎児の二分脊椎など神経管閉鎖障害発症リスクを低減します。（ほうれん草、ブロッコリー、枝豆、かぼちゃ、いちご、バナナ等）

鉄分：女性のからだは月経や妊娠で多くの鉄分を必要とし、鉄分が不足すると貧血や疲れやすくなるだけでなく、赤ちゃんに十分な酸素や栄養を届けられなくなります。（赤身の肉や魚（マグロ、カツオ）、高野豆腐、小松菜、ほうれん草等）

カルシウム：からだの機能調整や、赤ちゃんの骨や歯を作ります。また、若い時からしっかりとることで将来の骨粗鬆症予防にもなります。（牛乳・乳製品、小魚、大豆・大豆製品等）

③適度に運動しよう

1週間あたり150分の運動をしよう。運動不足の人は、まずいつもより10分長く歩くなど、できることから始めてみましょう。

④禁煙をしよう（受動喫煙を避けよう）

喫煙は流産や早産、低出生体重児などのリスクが高くなります。自分が吸わなくても、受動喫煙も健康に影響を及ぼします。

⑤アルコールを控えめに

厚生労働省「健康日本21」によると、節度ある適度な飲酒量は、1日平均の純アルコール20gです。

＊純アルコールとは、

純アルコール量（g）＝摂取量（ml）×アルコール濃度（度数/100）×0．8（アルコール比重）

例）ビール500ml（5％）の場合 500（ml）×0．05×0．8＝20（g）

女性は男性に比べ、アルコールのダメージを受けやすい傾向があるため、純アルコール10g/日以下に控えましょう。

また、アルコールは高血圧やがん等の生活習慣病や依存症の原因となるため、普段から飲む量を適量にする、休肝日を設ける等しましょう。

⑥ストレスをため込まないようにしよう

ストレスは誰にでもありますが、ためすぎると眠れない、お腹が痛くなる等こころや体に不調をきたします。

自分のストレスサインを知り、普段から気分転換をはかる、早目に休息をとる等しましょう。特に心身の不調と睡眠は関係があるため、普段から十分な質の良い睡眠をとることが大切です。

⑦健康診断やワクチンを受けましょう

生活習慣病やがんは早期発見・早期治療が大切です。

自分の健康のために、職場や市の健康診断やがん検診を受けるようにしましょう。

また、感染症予防のためにワクチンを接種するようにしましょう。

プレコンセプションを詳しく知りたい方へ

この記事に関するお問い合わせ先: こども未来部こども家庭課母子健康係
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